Al jaren lang behandel en begeleid ik vrouwen met lipoedeem of lipolymfoedeem. De laatste jaren is vergoeding voor behandelingen bij een aantal zorgverzekeraars ontzettend moeilijk en bijna ondoenlijk gebleken. Dit komt met name omdat een aantal jaren geleden de aandoening lipoedeem van de chronische lijst is verdwenen, hierdoor word alleen lymfoedeem (een hele andere aandoening!) vergoed. Omdat bij lipolymfoedeem de “hoofdaandoening” lipoedeem is en géén lymfoedeem is valt dit dus niet onder het kopje: Lymfoedeem.  Lipoedeem en ook lipolymfoedeem worden dus niet vergoed. Dit is vanuit de overheid zo bepaald en geldt voor alle zorgverzekeraars.

Mede hierdoor heb ik besloten geen enkel contract af te sluiten, want hierdoor maak je nog kans op een (gedeeltelijke) vergoeding vanuit de “Niet gecontracteerde zorgverleners”. 

Dit betekent voor jou dat je de nota die je van mijn ontvangt, nadat je hem aan mij hebt voldaan, kan indienen bij je zorgverzekeraar. Je krijgt dan 75-80% vergoed, afhankelijk van je polis. Dit is namelijk de Restitutie Polis welke een onderdeel is van de Basisverzekering.

Het werkt zo: de eerste 20 behandelingen komen uit je Aanvullende Polis. Daarna komen de behandelingen uit je Basis Polis (Restitutie polis). Het is dus belangrijk dat je een Aanvullende Polis hebt én een Restitutie Basis Polis. 

Cosmetische operaties worden nooit door zorgverzekeraars vergoed. Behandelingen die hierbij noodzakelijk zouden kunnen zijn zoals: wondzorg, oedeemtherapie of littekentherapie worden bij de Lipolymfoedeem kliniek wél vergoed. Deze vergoeding verloopt op de zelfde manier zoals je hierboven kan lezen.

Therapeutische Elastische kousen en Compressiebroeken vallen onder de Basisverzekering en worden geheel vergoed. Het Eigen Risico is van toepassing op alles wat uit de Basisverzekering komt.

Neem altijd contact op met je zorgverzekeraar om te weten wat wel en wat niet wordt vergoed.